Devenir-Membre

Devenir Membre

Sexe*

FEMME

HOMME

Ok !

Valeur incorrecte

Nom de famille *

Ok !

Valeur incorrecte

Prénom *

Ok !

Valeur incorrecte

Adresse *

Ok !

Valeur incorrecte

Complément d'adresse

Ville

Ok !

Valeur incorrecte

Code postal

Ok !

Valeur incorrecte

Pays

Date de naissance *

Ok !

Valeur incorrecte

Lieu de naissance *

Profession *

Ok !

Valeur incorrecte

Statut professionnel *

Numero de Téléphone *

Ok !

Valeur incorrecte

Email *

Mot de passe (8 caractères minimum) *

Ok !

Valeur incorrecte

Re Mot de passe *

1) Une cotisation de 10€/mois et d'un frais d'adhesion de 5 euro sont demandés aux adhérents résidents en Europe/Amérique/... (Hors Madagascar).
2) 5000 Ar/mois de cotisation et 5000 Ar de frais d'adhésion pour les étudiants ou personne sans activité professionnelle résidant à Madagascar.
3) 10000 Ar/mois de cotisation et 5000 Ar de frais d'adhésion pour les personnes en activité professionnelle résidant à Madagascar.

En validant cette inscription, je m'engage à payer de la cotisation mensuelle et le frais d’adhésion correspondant à ma situation pro et à ma région géographique.

Vous devez accepter les CGU pour continuer